小心! 喝酒喝出酒精肝 还会演化成肝硬化 | 酒精肝症状 脂肪肝 酒精肝炎 酒精肝硬化 酒精肝能恢复吗

文/朱迪

据美国肝脏基金会数据显示，在过去20年里，美国25岁到34岁的年轻人，由于酒精相关原因死亡的数量增加了3倍。究竟是什么原因夺取了这些年轻的生命呢？或许大多人都没有意识到酒精对肝脏的影响。由于过量喝酒造成的酒精肝，会造成肝硬化甚至肝衰竭。

肝脏有超过500种功能，是人体重要的器官。它能分解身体的毒素，我们吃的食物、喝的饮料都要经过肝脏分解。酒精相关的肝脏疾病是由于过量喝酒引起的。

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酒精性肝脏疾病并不罕见，女性比男性更容易因为酒精而肝脏受损。其实，酒精性肝脏疾病是完全可以预防的。

对于已经患有酒精性肝病的人来说，最好的办法是戒酒。如果是早期发现的话，停止饮酒后，没有了酒精对肝脏的伤害，肝损伤可能还会逆转。

酒精肝导致肝硬化

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几乎所有的过度饮酒者都会患上脂肪肝；有35% 的人会得酒精性肝炎；

10% 到 20% 的人会转化成肝硬化。

一旦发展成肝硬化基本上就是不可逆的了，更严重的还会导致肝功能衰竭。

在美国，继丙型肝炎之后，酒精是导致肝硬化的第二大原因，约占肝硬化病例的 20% 至 25%。

酒精肝症状是什么？

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顾名思义，酒精性肝脏疾病是因为过量喝酒引起的，所以是可以预防的。在大多数情况下，适度的喝酒不会导致肝病。

过量喝酒导致的酒精肝主要分为三种类型：

▶ 脂肪肝；

▶ 酒精性肝炎；

▶ 肝硬化。

1、脂肪肝

脂肪肝是酒精性肝脏疾病的早期表现，也是最常见的酒精肝。它的特点是肝细胞内脂肪过度堆积，这会使得肝脏功能受到影响。

患了脂肪肝，一般自己没有任何症状，也没有任何感觉。但是如果有肝脏增大的话，患者可能会感到右侧上腹部有一些不适。

几乎所有过量饮酒的人都会很快就出现脂肪肝。如果早期发现，停止饮酒后，由于酒精引起的脂肪肝是可逆的。

2、酒精性肝炎

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酒精性肝炎是由于肝细胞受损后导致的肝脏炎症或肿胀。

专家们发现一个有趣的现象，喝酒与酒精性肝炎的关系很奇特，可以说是因人而异；并不是所有酗酒者都会患上酒精性肝炎，大概有35% 的过度饮酒者会患上轻度或重度酒精性肝炎。

👀 酒精性肝炎一般的症状包括:

☝ 发烧；

☝ 黄疸；

☝ 恶心、呕吐；

☝ 腹痛和压痛。

如果是轻度的酒精性肝炎，只要停止饮酒，肝细胞损伤可能会随着时间而逆转。

如果是严重的急性酒精性肝炎，因为是突然发生——例如在大量饮酒之后——可能会发生危及生命的并发症，例如腹腔积液、肝肾功能衰竭。

3、酒精性肝硬化

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这是酒精肝疾病里面最严重的一种。肝硬化是指正常肝组织被无生命的瘢痕组织替代，也就是肝脏纤维化。

长期喝酒的人中，有10% 到 20% 的人会发展为肝硬化，一般会是在饮酒 10 年或是更长时间之后。

肝细胞长期受损以后，就会导致肝脏形成瘢痕组织，也就是纤维化。当大部分肝脏组织都纤维化后，就是肝硬化。

👀 肝硬化的症状包括：

🔎 腹部积液，就是常说的肝腹水;

🔎 出现困倦或迷糊。思考和行为能力变差，这是因为肝脏受损后，血液内毒素无法有效分解，因而影响了脑部功能；

🔎 消化不良，体重减轻；

🔎 出现吐血或便血等的消化道出血症状；

🔎 容易出现瘀伤，以及止血困难。这是因为肝脏受损后，无法生成足够的凝血物质，体内的血小板数量也会降低。

最新研究发现肝硬化早期可以逆转，但并不是所有的人都会发生逆转。

喝酒为什么会造成酒精肝？

过量的饮酒，无论是偶尔一次的过度饮酒，还是常年的酗酒，都有损肝脏健康。

体内过量的酒精会使肝脏负担过重，当肝脏无法处理超量的酒精时，肝脏就会处于压力之下。

喝酒以后，90%以上的酒精都会经过肝脏代谢。酒中的酒精，化学名称是乙醇，它经过肝脏中一种代谢酶的分解以后，会变成乙醛。乙醛是一种会损害肝脏细胞的有毒物质。乙醛还会和细胞中的大分子形成抗原，从而引发身体的免疫细胞来攻击肝细胞，使得肝脏细胞受损。

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每个人虽然分泌酶的能力不同，但是肝脏每个小时只能分泌一定量的酶，也就是肝脏分解酒精的能力是有限的，分解不掉的乙醇和乙醛，就会在血液中损伤肝脏和其它的器官。

酒精肝,酒精肝症状,肝硬化,喝酒,酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝硬化(视频截图 liverfoundation.org)

一些长期过量喝酒的人，还有可能同时存在脂肪肝和酒精性肝炎，最后变成酒精性肝硬化。

喝酒造成的酒精肝三部曲就是：酒精性脂肪肝—酒精性肝炎—酒精性肝硬化。

怎样喝酒算是安全？

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适度的喝酒一般不会导致酒精肝。

美国政府推荐的喝酒标准是：男性每天不超过2杯，女性每天不超过一杯。

那么在美国，一杯酒是什么概念呢？

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一杯酒的标准相当于14克纯酒精，等同于：

🍺 12盎司含5%酒精的啤酒；

🍷  5盎司酒精含量为12%葡萄酒；

🥂 1.5盎司酒精含量为40%的蒸馏酒。

当然，如果您已经是酒精肝患者，医生会劝导您戒酒，最好能够不喝酒。

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