
大腸癌發病年輕化 何時開始腸鏡檢查?
隨著年輕人大腸癌發病率的上升,人們對於消化系統健康的關注逐漸增加,瞭解直腸和大腸的內部情況變得尤為關鍵,腸鏡檢查巳成為重要的工具。紐約腸胃科專家荊彤醫生表示,很多腸息肉和腸癌早期在臨床上沒有任何症狀,要確診及早發現,就要依靠腸鏡檢查。
按照美國的健康指南,特別是美國癌症協會(American Cancer Society)2020年新的推薦,腸鏡篩查大腸癌的推薦年齡已從50歲降低到45歲;對於那些有家族史或其他高風險因素的人,可能需要在更早的年齡開始篩查。
一位30多歲的年輕人,是一名電腦程式設計師,突然肚子不舒服,來到荊彤醫生診所。他家族中並沒有腸胃癌史,腸鏡檢查結果竟然是腸癌。荊彤醫生表示,現在很多人工作久坐不運動,也是引起腸胃病的原因之一。如今腸癌年輕化,而且不一定有家族史。
一、什麼情況下要做腸鏡檢查?

很多腸息肉和腸癌早期在臨床上沒有任何症狀,要確診及早發現,就要依靠腸鏡檢查。
荊彤醫生表示,無論有無腸胃不適的症狀,建議年滿45歲就要做腸鏡檢查。對於有腸息肉或腸癌家族史的人士,最好提前到40歲以前開始做腸鏡檢查。做腸鏡時發現息肉可及時切除,發現可疑病變可取樣做病理切片檢查,能早期發現大腸癌,及時治療。
當出現以下情況時,請及時聯繫腸胃科醫生安排腸鏡檢查:
1. 45歲以上的成年人:大腸癌的風險隨著年齡的增加而增加;
2. 有遺傳因素:家族中有人患有大腸癌或息肉;
3. 曾經有過消化道疾病,例如炎症性腸病;
4. 腹部持續不適或疼痛、脹痛,腹部有腫塊;
5. 體重突然減少、食欲下降;
6. 血便或便中帶血;
7. 黑色大便;
8. 排便習慣出現明顯改變。
二、腸鏡檢查多久做一次

如果初次腸鏡篩查結果正常,一般建議每10年進行一次腸鏡檢查。
腸鏡篩選檢查的頻率取決於多個因素,包括個體的健康狀況、之前的篩查結果和家族病史。以下是一般的建議:
1. 平均風險的個體:如果初次腸鏡篩查結果正常,那麼一般建議每10年進行一次腸鏡檢查。因此安排一次腸鏡檢查還是十分必要的。畢竟,做完一次,如果沒有什麼問題的話,基本上是10年以後再做了。
2. 發現息肉:腸胃科醫生會根據息肉的種類和數量,來安排篩查頻率。
- 良性息肉,如果體積比較小的(小於1公分),可以每隔3-5年做一次腸鏡檢查。
- 息肉切片檢查後,發現有癌細胞的,切除以後就要每年做腸鏡檢查,跟蹤腸道狀況。
三、腸鏡檢查會痛嗎,是否安全?

腸鏡檢查之前,腸胃科醫生會對病人進行健康評估
為了減輕患者在檢查過程中可能出現的不適,並讓患者在檢查過程中保持輕鬆,方便醫生檢查腸道內情況,腸鏡檢查會施打麻醉以減少不適。
荊彤醫生說:“現在的麻醉都比較短效,越短效越安全。做腸鏡整個過程也就是10分鐘到15分鐘,這個過程很快,所以麻醉時間是很短的。”
中國人怕麻醉,擔心麻藥是不是會傷腦子、傷神經。荊醫生表示,實際上這種擔心是沒有必要的,患者中從來沒有因為麻醉出現過其它問題。
在荊醫生診所做腸鏡檢查的年齡最大的99歲,也有10幾歲的小患者,都是很安全的。
腸鏡檢查之前,腸胃科醫生會對病人進行健康評估:比如是否有基礎病,心肺有沒有問題等,確保檢查過程不會出現問題。
四、腸鏡檢查後,多久知道結果?
1. 即時結果:在檢查結束後,醫生通常可以立即提供關於他們所見的初步結果,如是否發現了息肉、炎症或其他異常。
2. 活組織檢查(活檢):如果在檢查過程中從患者體內取到了組織樣本,這些樣本將被送到實驗室進行進一步的分析。這通常需要幾天到一周的時間,具體取決於實驗室的處理時間。這些更詳細的結果將幫助醫生確定是否發現了癌症、非癌症性息肉或其他腸道疾病。
五、腸鏡檢查費用
一些醫療保險會把腸鏡檢查作為健康檢查項目,自己就不需要支付費用。健康篩選一般是指45歲之後,每10年一次的檢查。
您在腸鏡檢查前可以跟診所或者保險公司確認,腸鏡檢查的診所是不是保險範圍之內的診所,以免造成不必要的損失。
如果沒有醫療保險,可以和診所協商,一般診所會提供優惠折扣。
腸鏡檢查是一個既安全又有效的方法,可以幫助醫生診斷和治療腸道問題。儘管有的人可能會感到緊張,但瞭解它的好處和潛在的生命拯救作用可以使患者更加放心。如果你或你身邊的人有任何上述的症狀或疑慮,請諮詢腸胃科醫生。