十二指肠溃疡如果不及时治疗会有哪些后果？如何治疗十二指肠球部狭窄？

十二指肠里面有动脉大血管经过，如果溃疡不及时治疗，最严重的情况是，会造成动脉出血。这属于大出血，因为血管内压力比较高，会造成病人瞬间休克、血压降低，甚至危及生命。十二指肠穿孔会造成急腹症，腹膜炎、败血症、菌血症，这些都需要及时处理。

我们在做胃镜时经常看到一些病人的十二指肠，尤其是十二指肠球部（胃接十二指肠的最初的一段），正常人在胃镜下会看到这一部分是圆圆的，而有些人是扁扁的，已经变形了，有的还出现狭窄。这种病人如果你问一下他的病史，他会告诉你他的胃长期不舒服。但是他很坚强，很能忍。这些十二指肠球部变形的病人，之所以球部会变形，是因为他长期有十二指肠溃疡的问题。一些小的溃疡，在没有服药的情况下，有时自己也会愈合。愈合之后形成疤痕，会结疤。因为没有经过服药治疗，过一段时间，又会出现新的溃疡，再愈合，再次形成疤痕。就这样反反复复、好好坏坏，这样的疤痕多了之后，就会造成十二指肠球部变形。因为每次形成疤痕，长好之后创口都会出现收缩。这样的收缩多了之后，就会造成十二指肠球部变形。严重的情况下，因为过度收缩，会造成十二指肠球部狭窄。狭窄严重的时候，胃镜下只能看到一个比小手指还小的洞，只能过水，食物都过不去。这样的病人就会出现恶心、呕吐等阻塞症状。这样的病人我们以前我们经常见到，不过近几年越来越少见。因为现在的病人通过药物都能得到及时的医治，不会发展到那样严重的程度。

针对十二指肠球部狭窄的病人，我们在做胃镜的时候，放一个气囊进去，打气进去把十二指肠球部撑开。一次不能撑开太大，因为容易造成十二指肠球部破裂。经过多次这样的撑开操作，十二指肠球部狭窄的问题会慢慢得到解决。但是过一段时间可能会出现反复，球部再次出现狭窄，那就需要再次去撑开。时间久了之后，如果问题反复出现，那就需要做手术，把胃靠近十二指肠的部分切除一些，把十二指肠也切除一部分，然后将其吻合上。

在此提醒十二指肠溃疡的患者，一定要找医生及时治疗，不能一直自己忍着，会带来一些慢性的并发症。