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La ventaja del ultrasonido endoscópico no es solo la del examinar el páncreas. Debido a que el examen de ultrasonido se realiza en el estómago, cerca del páncreas, y también muy cerca de la vesícula biliar y el hígado, se puede usar para la vesícula biliar y el hígado.

Otra aplicación importante de la ultrasonografía endoscópica es la biopsia de tumores. Por ejemplo, antes de la cirugía para el cáncer de páncreas, generalmente se requiere una ecografía endoscópica para diagnosticarlo. Ver si los ganglios linfáticos circundantes han sido invadidos (ver si hay células cancerosas en los ganglios linfáticos). Es decir que la presencia o ausencia de invasión de los ganglios linfáticos se puede determinar mediante la endoscopia. Además, se puede observar el tamaño de la invasión del tumor y si los vasos sanguíneos circundantes han sido invadidos, lo que se puede ver mediante una ecografía endoscópica. Además, lo más importante es que después de que se envía la aguja de biopsia, se pueden sacar las células, por lo que se puede hacer un diagnóstico 100% de tumores malignos.

La ecografía endoscópica puede ayudar en la estadificación de los tumores. Para el cáncer gástrico, se debe realizar una ecografía endoscópica antes de la cirugía, por lo que la estadificación del cáncer gástrico será más detallada. La pared normal del estómago es delgada y se divide en cuatro capas: capa mucosa, capa submucosa, capa muscular y capa serosa. Dependiendo de qué capa haya invadido el tumor, el método de tratamiento se vuelve diferente. La quimioterapia después de la cirugía también se determina de acuerdo con el grado de invasión del tumor. La ecografía endoscópica puede proporcionar un análisis de los síntomas. El cáncer gástrico y el cáncer de esófago deben someterse a una ecografía endoscópica.

¿Es seguro hacer una ecografía endoscópica?

Siempre que el médico haga un buen trabajo, o sea que el médico sea lo suficientemente hábil, el riesgo para el paciente es relativamente pequeño. El riesgo que el paciente debe correr es casi el mismo que el de una gastroscopia ordinaria, y no se agregan más riesgos.

Nuestra clínica a menudo recibe muchos pacientes referidos por médicos de familia, el paciente recientemente se da cuenta que tiene anemia y el médico de familia lo introduce al departamento de gastroenterología. Pueden haber cientos de causas de anemia. Uno debe estar atento cuando se presenta la anemia. En los Estados Unidos, hay suficiente comida, y la gente puede obtener suficiente nutrición si es que come normalmente, y en ese caso no habrá tal cosa como la anemia. La anemia en los jóvenes es muy rara y no debería ocurrir. Se debe encontrar la causa de la anemia lo antes posible.

Una causa común de anemia es el sangrado gastrointestinal. El sangrado gastrointestinal mencionado aquí no significa vomitar sangre o que hay sangre en las heces. Lo mencionado aquí se refiere a una pequeña cantidad de sangrado. La cantidad es muy baja cada vez. Es posible que no sea visible en las heces. Algunas pruebas químicas especiales detectarán sangre en las heces. Esta pequeña cantidad de sangrado continuo, o sangrado intermitente (un período de sangrado y un período sin sangrado), hace que la hemoglobina del paciente disminuya.

La hemoglobina promedio en los hombres estadounidenses es de más de 13 gramos y la de las mujeres es de más de 12 gramos. Los hombres con menos de 13 gramos y las mujeres con menos de 12 gramos son considerados anémicos. Una vez que se encuentra la anemia, es necesario averiguar la causa lo antes posible. El sangrado gastrointestinal es una causa de alta probabilidad. Si es que se encuentra el sangrado gastrointestinal, hay que considerar si hay un tumor o pólipos en el intestino. Tanto los tumores como los pólipos sangran leve e intermitentemente.

Cuando las células tumorales crecen en el tracto digestivo, aumentan en cantidad muy rápido y requieren un suministro grande de sangre, nutrientes y oxígeno para apoyar el rápido crecimiento de los tumores. Debido a que los vasos sanguíneos del tumor crecen rápidamente, las paredes de los vasos sanguíneos se vuelven muy delgadas y frágiles. Si es que se toca un vaso sanguíneo en este estado, se romperá. Por lo que se produce un sangrado pequeño y periódico. Con el tiempo, esto puede provocar anemia en los pacientes.

Cuando uno viene al Departamento de Gastroenterología, los médicos recomendarán a los pacientes que realicen una gastroscopia y una colonoscopia para verificar si hay un tumor en el sistema digestivo. O si es que hay cáncer de esófago, cáncer gástrico, cáncer intestinal, pólipos intestinales u otros problemas.